チオ硫酸ナトリウムとHSAB理論による重金属排出機序

■概要

チオ硫酸ナトリウム（Na₂S₂O₃）は、HSAB（Hard and Soft Acids and Bases）理論に基づいて、ソフトベース（Soft Base）としての性質を活かし、ソフト酸である水銀（Hg²⁺）などの重金属と錯体を形成して排出を促進する。

■ HSAB理論に基づく分類

【ソフト酸（Soft Acid）】：Hg²⁺, Pb²⁺, Cd²⁺, Au⁺ など
【ソフト塩基（Soft Base）】：S²⁻, R–S⁻, チオール, チオ硫酸（S₂O₃²⁻）など

→ ソフト酸とソフト塩基は相互に高い親和性を示し、安定な錯体を形成する。

■錯体形成による排出促進機構

・チオ硫酸の硫黄原子（–S）がHg²⁺と反応し、錯体（Hg(S₂O₃)²⁻など）を形成する。
・この錯体は水溶性が高く、尿中へ排出されやすくなる。
・従来の多座型キレート剤（DMSAやDMPS）とは異なり、単座または少座の硫黄部位で選択的に結合する。

■臨床的意義

・腎臓に蓄積した水銀を選択的に排出できるため、慢性的な水銀中毒に対して有効なアプローチとなる。
・酸化ストレス軽減作用を併せ持つため、腎機能保護にも寄与する可能性がある。
・DMSAやDMPSに比べ副作用が少なく、比較的安全に使用可能とされる。

■主な参考文献

Pearson RG. “Hard and soft acids and bases.” J Am Chem Soc. 1963.
Zalups RK. “Molecular interactions with mercury in the kidney.” Pharmacol Rev. 2000.
Matos RE et al. “Sodium thiosulfate increases the urinary excretion of mercury and mitigates nephrotoxicity in rats.” J Appl Toxicol. 2017.